Гипертоническая болезнь | Справочник медсестры | Справочник ОМС

Гипертоническая болезнь

Эссенциальная, или истинная гипертензия – заболевание, основным признаком которого является повышение артериального давления, обусловленное нарушением регуляции тонуса сосудов и работы сердца, не связанное с органическими заболеваниями каких-либо органов или систем организма.

Симптоматическая, или вторичная артериальная гипертензия – это форма повышения артериального давления, причинно-связанная с определёнными заболеваниями внутренних органов (пр. заболевания почек, эндокринной системы и т. д.).

Причины гипертонической болезни:

перенапряжение ЦНС;
нервно-психическая травматизация у лиц, имеющих патологическую наследственность.

Способствующие факторы:

нарушение функции эндокринных желёз;
курение;
употребление в пищу увеличенного количества поваренной соли;
особенности профессии (большая ответственность, повышенное внимание);
недостаточный сон;
травмы ЦНС и т. д.

Три стадии гипертонической болезни:

Повышенное артериальное давление держится непостоянно, часто под влиянием отдыха, при отсутствии неблагоприятных эмоций оно самостоятельно нормализуется; изменений внутренних органов (гипертрофия левого желудочка) не обнаруживается;

Артериальное давление повышено более стабильно, для его снижения требуется применение лекарственных препаратов; закономерно выявляется гипертрофия левого желудочка;

Артериальное давление чаще всего стойко повышено; возможны осложнения:
· нарушение мозгового кровообращения;
· сердечная недостаточность;
· инфаркт миокарда;
· реже почечная недостаточность;
· резкое снижение зрения, вплоть до полной его потери.
после развития осложнений артериальное давление может нормализоваться, поэтому артериальная гипертензия не является признаком 3-ей стадии болезни.

Симптоматика гипертонической болезни:

головная боль (чаще по утрам локализуется в затылочной области, ощущение «тяжёлой, несвежей головы;
плохой сон;
повышенная раздражительность;
снижение памяти и умственной работоспособности;

со временем:
боли в области сердца;
перебои;
одышка при физической нагрузке;
нарушения зрения.

Обследования при гипертонической болезни:

1. измерение артериального давления - повышенное;
2. рентген - гипертрофия левого желудочка;
3. ЭКГ – гипертрофия левого желудочка; инфаркт миокарда;
4. ЭХО КГ- гипертрофия левого желудочка;

А также:
Анализ мочи - следы белка, единичные эритроциты свидетельствуют о развивающемся артериосклерозе почек - вовлечение в патологический процесс почек.

Консультации специалистов:

1. окулиста – изменение сосудов глазного дна - резкое сужение артерий сетчатки, кровоизлияния - снижение зрения вплоть до полной его потери;
2. невропатолога - парезы, параличи как следствие нарушения мозгового кровообращения.