Атеросклероз сосудов | Справочник медсестры | Справочник ОМС

Атеросклероз сосудов

Атеросклероз - хроническое заболевание, поражающее преимущественно артерии эластического и мышечного - эластического типов, вызывающееся нарушением белкового и жирового обмена (в стенке артерий происходит очаговое отложение липидов и белков, вокруг которых разрастается соединительная ткань).

Стадии болезни:

1. Долипидная – жиробелковые комплексы - липопротеиды - откладываются во внутренней оболочке артерий (интима) и обнаруживаются только при электронной микроскопии.
2. Липоидоз – по мере накопления липопротеидов в артериях и аорте становятся видимыми желтоватые полоски.
3. Липосклероз - вокруг отложившихся в интиме липопротеидов разрастается соединительная ткань, на внутренней поверхности артерий и аорты видны выступающие бляшки .
4. Атероматоз – постепенно центр бляшки распадается, изъязвляется, бляшка значительно выступает в просвет сосуда, суживая его; под бляшкой разрушаются подлежащие слои сосудистой стенки и бляшка проникает в мышечный слой.
5. Атерокальциноз – отложение солей кальция (известь) в атеросклеротическую бляшку и окружающую её фиброзную ткань; бляшка становится ещё более плотной, хрупкой, значительно суживает просвет сосуда, препятствуя току крови в поражённом сосуде.

Причины атеросклероза:

1. наследственно-конституциональное предрасположение;
2. алиментарный фактор: неправильное питание, содержащее избыток жиров и углеводов, недостаток витамина С;
3. психоэмоциональное напряжение;
4. повышенное артериальное давление;
5. метаболический фактор (при таких заболеваниях как сахарный диабет, ожирение, снижение функции щитовидной железы, он развивается в более раннем возрасте и изменения в сосудах более выражены);
7. сосудистый фактор, связанный с нарушением нервной регуляции сосудов, их поражением при различных инфекционных и инфекционно-аллергических заболеваниях.

Атеросклероз поражает людей старше 30 – 35 лет.

Симптомы атеросклероза:

Симптомы атеросклероза зависит от того, какие сосуды преимущественно поражены:
аорта;
коронарные (венечные) артерии сердца;
артерии мозга;
артерии нижних конечностей;
почечные артерии;
мезентериальные артерии.

Симптомы атеросклероза аорты
Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга
Симптомы атеросклероза сосудов нижних конечностей
Симптомы атеросклероза коронарных (венечных) артерий сердца

Независимо от локализации атеросклеротического поражения сосудов при биохимическом исследовании крови можно выявить нарушения липидного обмена:

увеличение содержания в сыворотке крови:
· холестерина,
· липопротеидов низкой плотности,
· триглицеридов;

у некоторых отмечается возрастание скорости оседания эритроцитов (СОЭ), обусловленное увеличением в сыворотке молекул липопротеидов низкой плотности.

Увеличенное СОЭ у лиц пожилого возраста даже при наличии атеросклеротического поражения сосудов является показанием к онкологическому обследованию (в таком возрасте высокие цифры СОЭ чаще обусловлены развитием опухолей.